1.評估近兩週內失眠問題的嚴重程度。

	無	輕度	中度	重度	非常嚴重
a.入睡困難：	0	1	2	3	4
b.無法維持較長的睡眠：	0	1	2	3	4
c.太早醒：	0	1	2	3	4

2您滿意自己最近的睡眠狀態嗎？

非常滿意	滿意	中等	不滿意	非常不滿意
0	1	2	3	4

3.睡眠問題是否有干擾到您的日常生活功能？（如：工作表現/日常瑣事、專注力、記憶力、情緒等）。

完全無干擾	一點	稍微	很多	非常多
0	1	2	3	4

4.他人是否有注意到您的生活品質因睡眠問題受到影響？

完全沒注意	一點	稍微	很多	非常注意
0	1	2	3	4

5.最近的睡眠問題是否令您擔心/困擾？

完全不擔心	一點	稍微	很多	非常擔心
0	1	2	3	4

評分：將七個項目的分數加總(1a+1b+1c+2+3+4+5) 即為量表得分。

0-7	無明顯失眠困擾
8-14	稍有睡眠困擾
15-21	有明顯失眠困擾
22-28	有嚴重失眠困擾

若得分在15分以上，可以考慮尋求專業協助。
睡眠專長心理師
睡眠相關機構

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